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AUTORIZAÇÃO PARA PASSAPORTE DE MENOR
NA EMBAIXADA DO BRASIL EM OSLO
(válida por seis meses a partir da data de emissão)
(Authorization for child’s passport, valid for 6 months)
Preencher no computador ou em letra de forma / IMPORTANT: FILL IN USING YOUR COMPUTER / VIKTIG: FYLL UT ELEKTRONISK ELLER MED BLOKKBOKSTAVER - To English and Norwegian translation click F1 in the field to be filled - Usar formato dd/mm/aaaa para datas
Data (Date) de (of) de (of) ano
Nome completo do menor (por extenso e em maiúsculas) (Minor’s full name in capital letters):
Data de nascimento do menor (minor’s date of birth):
Nome do pai (ou responsável legal) (Name of the father or guardian):
• Nacionalidade (Nationality):
• Número do passaporte (passport number):
• Domicílio (Address):
Nome da mãe (Name of the mother or person responsible):
• Nacionalidade (Nationality):
• Número do passaporte (passport number):
• Domicílio (Address):
Incluir autorização de viagem no passaporte? (Travel authorization to leave Brazil in passport?): ( ) ex.: sim (Yes) / não (no)
Caso tenham respondido sim à pergunta anterior, marque apenas um tipo de autorização (if you answered yes to the previous question, select only one type of authorization):
( ) com apenas um dos pais indistintamente (with only one parent); ou (or)
( ) desacompanhado (unaccompanied); ou (or)
( ) na companhia de terceiros (accompanied by a third party). Nome do acompanhante e número do passaporte (name and passport number of accompanying adult):
Assinatura do pai (ou person responsible)* (Father’s signature):
_______________________________________________________
Assinatura da mãe (*) (Mother’s signature):
_______________________________________________________
(*) Esta autorização deverá ser assinada pelos pais do menor na presença do agente consular ou de notário público local. Brasileiros e estrangeiros portadores de RNE que tenham assinatura registrada nesta Embaixada (Matrícula Consular), não precisam reconhecer suas assinaturas em notário local.
(*) This form must be signed by both parents in front of the consular agent or local public notary. Brazilian citizens and foreigners holding a valid Brazilian RNE whose signature is registered in this Embassy (Matrícula Consular) do not need to notarize their signature.
